【警惕】33歲媽媽患癌……

活檢結果顯示，病灶周圍的黏膜皺襞中斷，且胃壁僵硬，蠕動差，胃癌已經到了進展期。

醫學指導：

張燕

副教授，西南醫科大學附屬中醫醫院腫瘤·血液病科（忠山院區）副主任。擅長惡性腫瘤（宮頸癌、鼻咽癌、乳腺癌、肺癌、食管癌等各種惡性腫瘤）的放化療。

門診時間：每周二、四上午城北門診A215診室

癌癥的發生是一個多因素、長時間、漸進的過程。從癌前病變階段發展到癌癥，一般需要幾年甚至數十年左右的時間。在我們身體出現癌前病變時，如果懂得及時“剎車”干預，就可以避免癌癥的發生！

要警惕六種癌前病變

一、慢性萎縮性胃炎→胃癌

胃癌發展有一個大致的過程：正常胃黏膜→慢性淺表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸化生、異型增生→胃癌

慢性萎縮性胃炎可能屬于癌前病變或癌前狀態，癌變的風險相對增高；當胃黏膜出現上皮不典型增生、腸上皮化生（胃黏膜被腸型黏膜替代），可能是癌前病變的表現。

二、腺瘤性腸息肉→腸癌

腸息肉有很多類型，其中，腺瘤性息肉是公認的癌前病變，尤其是直徑＞2厘米的，癌變的機會較高。95%以上的結腸癌來自結腸腺瘤，從息肉到癌變，平均要5-15年。在這階段，通過腸鏡進行息肉切除，能大大降低腸癌的發生。

三、肺結節：不典型腺瘤樣增生→肺癌

肺結節中的不典型腺瘤樣增生屬于癌前病變。其中，結節越大，惡性可能性越大。肺部結節直徑小于0.5厘米，惡性的可能性很小，大約在1%以內；0.5-1厘米時，惡性可能性為6%-28%；直徑＞2厘米的肺結節惡性概率達到64%-82%；直徑＞3厘米的軟組織腫塊，90%-95%為惡性。

四、乳腺非典型增生→乳腺癌

乳腺癌發展要經過：正常乳腺導管內增生→非典型增生→原位癌→浸潤性癌。單純的乳腺增生癥并不發生癌變，如果導管上皮高度增生及非典型增生則可能為癌前病變。一般將乳腺組織非典型增生、導管內乳頭狀瘤及乳腺囊性增生視為乳腺癌的癌前病變。

五、肝硬化→肝癌

肝癌發生三部曲：肝炎→肝硬化→肝癌。如果有乙肝病史伴肝硬化基礎，則是肝癌的高危人群；如伴有影像學發現可疑占位或甲胎蛋白升高，則可能出現癌變。

六、宮頸上皮內瘤樣病變→宮頸癌

宮頸上皮細胞在HPV持續感染后，可從發生非典型增生再轉變為癌變，這個時間可長達10年或更長時間。其中，宮頸上皮內瘤樣病變也就是常說的宮頸癌前病變，分為一、二、三級別，級別越高越容易癌變，而級別越低越好治療。要注意，性交、婦科檢查后有少量陰道出血的現象就是接觸性出血，有可能是宮頸癌前病變及宮頸癌的癥狀。